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viernes, 27 de junio de 2008

Prostata 2.Hipertrofia (agrandamiento) Prostatica Benigna(HPB) II

CUANDO SE DEBE TRATAR LA PROSTATA.
El paciente y el Urologo deben conversar acerca de su tratamiento, cuando se ha hecho un diagnostico de HPB, el Mejor tratamiento no es igual en todos los hombres, el medico luego de revisarlo y ver sus examenes decidira cual tratamiento es el mejor para cada caso.
Preguntese, que tanto los sintomas que usted presenta ,realmente lo molestan;
Estos sintomas, realmente lo apartan de las cosas que usted disfruta?
Estaria usted mas feliz o haria mas cosa si no tuviese esos sintomas?
Desea usted tratamiento , ya?
Aceptaria algunos pequeños riesgos , para tratar de quitarse estos sintomas molestos?
Entiende usted los riesgos?
Las respuesta a esta interrogantes, lo ayudaran a escoger los tratamientos correctos para usted.
Cuales son esos tratmientos: No cirugia y Cirugia.
**No cirugia; Espera vigilada(no tratamiento) y Tratamiento medico(con medicinas y plantas).
ESPERA VIGILADA:
Esta opcion es recomendada a una importante grupo de pacientes, los cuales tienen pocos sintomas y ellos no le molestan mucho. Se debe evaluar una o varias veces al año , para estar seguro que no va a desarrollar complicaciones de su HPB. cada vez que la prostata crece un poco durante el año , los sintomas aumentan un poco y luego vuelven a estabilizarse, algunos mejoran su sintomatologia y se alejan de la posibilidad de trancarse de la orina, tener infecciones , sangramientos, o falla de los riñones.VIGILANCIA.
TRATAMIENTOS MEDICOS: hay varios medicamentos para controlar los sintomas moderados de la HPB.
**Alfa Bloqueadores: relajan la musculatura lisa de la prostata y el cuello de la vejiga, mejoran el flujo Urinario y reducen la obstruccion de salida de la vejiga, no reducen el tamaño prostatico (Doxazocina, Alfuzocina, Terazocin, Tamsulosina) NO SE AUTOMEDIQUE). Algunos efectos secundarios; dolor de cabeza, nariz tapada, fatiga, molestias luz-cefalea, Dificultad para respirara(raro), baja la tension arterial en algunos casos.
**Alfa 5 reductasa: reducen el tamaño de la prostata parcialmente, reducen el chance de trancarse de la orina, disminuyendo los niveles de la hormona masculina dentro de la prostata.(finasteride y Dutasteride)Efectos secundarios; Disfuncion erectil, disminucion de la libido, disminucion del eyaculado,(No en todos los pacientes 6%), disminuyen los niveles del PSA total 50%.
**Terapias combinadas; Si sus sintomas son muy molestos y tiene una prostata grande, debe ser tratado con los alfa bloqueadores y con 5 alfa reductasa, Previenen la progresion de los sintomas , previene la retencion urinaria y reduce la necesidad de cirugia, en el 68% de los casos.
**Terapias con plantas; Saw palmeto y otros , a veces mejoran un poco la sintomatologia pero no quitan la obstruccion, no estan aprovados por la FDA. Su Doctor lo guiara:

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