Los testículos no descendidos a sus escrotos (Bolsas), es una de las anomalías congénitas mas comunes en los varones jóvenes. 1-2% de los varones a la edad de 1 año tienen los testículos no descendidos, 90% son de un solo lado y 10% pueden ser de los dos lados.
20% de estos testículos no se tocan, la mayoría están dentro del abdomen, a veces al pujar se pueden palpar en el canal inguinal(la ingle). En alrededor del 50% de los casos de testículos no palpables, están localizados en la cavidad abdominal, el resto están atróficos, o se torcieron en el útero, o no había testículo.
Al nacer ese niño, es el pediatra el primero que debe advertir esta anomalía, si esto no sucede , es la madre cuando baña al niño, quien debe siempre, tocar las bolitas de su niño y por supuesto el padre debe estar incluido en esta exploración obligatoria de los escrotos de los varones, para ver si se palpan y si están; evaluar que tamaño tienen y por supuesto consultar con su pediatra, quien, si tiene dudas, lo enviara a la evaluación del Urólogo Infantil.
Si el testículo no esta en sus escrotos el especialista sabe que puede estar en una posición ectopica, o sea fuera del canal inguinal , por eso se debe revisar: el canal inguinal, cerca del pubis, en el perineé o en el muslo superior. En ocasiones es muy difícil buscarlo con el niño despierto, por lo que hay que dormirlo y en un 20% se encuentra. En algunos niños obesos, la ultrasonografia puede ser de utilidad. En algunas ocasiones hay que realizar una resonancia magnética.
Si el testículo esta fuera de su posición hay que operarlo y llevarlos a su posición natural(escroto)
Luego si el testículo no se palapa por fuera del abdomen, entonces hay que realizar una Laparoscopia , localizar el testículo y descenderlo fuera del abdomen , hasta su posición escrotal.
Es de gran importancia de que si el testículo no esta en sus escrotos , debe ser visto por el urologo Infantil , ya que ese testículo si existe se debe posicionar en su escroto antes de los 2 años de edad y si es posible en los 6 primeros meses de la vida, ya que si no se hace esto, ese testículo pierde su función de procreación y ese niño no podrá tener hijos.